Etapa 0. La utopía. !Salud Ideal¡

• Ausencia de factores de riesgo
• . Ausencia de enfermedad subclínica
• . Ausencia de enfermedad clínica

Enfoque clínico: constructo de salud cardiovascular ideal (8 simples)

Enfoque terapéutico: mantener salud cardiovascular ideal

Etapa 1. Adiposidad disfuncional

• Sobrepeso u obesidad en:
•   . Ausencia de factores de riesgo*
•   . Ausencia de enfermedad subclínica
•   . Ausencia de enfermedad clínica

Enfoque clínico: constructo de salud cardiovascular ideal (8 simples)

Enfoque terapéutico: reducción de adiposidad estrategia conductual/farmacológica?/quirúrgica?

* Puede incluir prediabetes.

Etapa 2. Prevención primaria

• Presencia de ≥1 factores de riesgo
•   . Ausencia de enfermedad subclínica
•   . Ausencia de enfermedad clínica

 Enfoque clínico: constructo de salud cardiovascular ideal (8 simples) y estimación de riesgo global

Enfoque terapéutico: control por Guías de los factores de riesgo (HTA, DLA, DM) basado en riesgo global

Etapa 3. La zona “gris”

• Presencia de ≥1 factores de riesgo
•   . Presencia de enfermedad subclínica*
•   . Ausencia de enfermedad clínica

Enfoque *subclínico: basado en biomarcadores/bioimagenes de enfermedad subclínica:

ICaC, angio TAC (ECA subclínica). DSVI/DDVI/BNP. IC-B subclínica. TFG/RAC: ERC G2-A1.

Enfoque terapéutico: control por Guías de los factores de riesgo (HTA, DLA, DM) con foco en tropismo para cardio/nefroprotección en función del fenotipo subclínico de mayor riesgo/predominante.

Etapa 4. Prevención secundaria

• Presencia de ≥1 factores de riesgo
•   . Presencia de enfermedad subclínica
•   . Presencia de enfermedad clínica*

 Enfoque clínico: basado en enfermedad(es) clínica(s) de mayor riesgo/predominante.

 ECA. IC-C FER/FEP. ERC G4-5 KDIGO.

Enfoque terapéutico: control por Guías de los factores de riesgo (HTA, DLA, DM) con foco en tropismo para cardio/nefroprotección en función de la enfermedad clínica de mayor riesgo/predominante.